كيف تميز بين الذبحة القلبية المزيفة والذبحة القلبية الحقيقية -الأعراض
ليمكن ان نحفظ غيباً المعلومات المتعلقة بالذبحة القلبية، أو ما يسمى بتصلب الشرايين، لكثرة التكرار ومخاطرها المميتة. لقد شرحـ وا لنا عوارض النوبة القلبية حتى يستـ طيع كل منا أن يميزها : تشنج مؤلم في وسط الصدر، مع انتشار الألم أحـ ياناً نحو الكتف أو نحو الفـك. |
| التميز بين الذبحة المزيفة والحقيقية |
لكن نسوا أن يقـ ولوا لكم شيئاً مهماً جداً : هناك ذبحـ ة قلبية مزيفة لا تشكل خطورة، لكن أعراضها مشابهة تقريباً لتلك الحقـ يقية.
كيف تميز الذبحة القلبية المزيفة ؟
الذبحة القلبية المزيفة لا يعود سببها إلى انسداد الشرايين التاجية، ولكن ببساطة إلى تشنج عصبي على مستوى الضـ ,فيرة الشمسية (منطقة فوق السرة). الأشخاص الذين يتعرضـ ون لها هم أناس عصبيون جداً، قلقون، متوترون أو يتعرضون لضغط زائد، لا يعرفون كيف يسـ ترخون ويرتاحون.
المشـ كلة أنه، على مستوى الشعور الفوري، تكون العوارض في لحظة النوبة مشابهة لتلك التي تحـ دث مع النوبة الحقيقية، من حيـ ث أن التشنج العصبي يضغط على الشرايين فيضيقها مؤقتاً. لكن هذا الضغط لا يمنع الدم من أن يجري كما في حالة انسداد الشريان بجلطة، لذلك لن يعرّضكم لخطر الذبحة، إلا إذا كان الشـ خص المعني مصاباً بتصلب الشرايين، وهذا ممكن مع أنه نادر. لأنه في هذه الحالة، يضاف التشنج العصبي إلى وجود تصلب الشريان مما يؤدي إلى انهيار سريـ ع في ضغط الدم وإلى فقدان الوعي.
أحـ ياناً ما تكون عوارض الذبـ حتين الحقيقية والمزيفة مختلفة جداً. في الواقع، الأشخاص المعرضون للذبحة الحقيقية هم عموماً بدينون، لأنهم يأكلون طعـ اماً غير صحي، وهم غير ناشطين جسدياً، بينما الأشخـ اص الذين يصابون بالذبحة المزيفة هم بالأحرى عصبيون في حركة دائمة ولا يميلون كثيراً للجلوس إلى طاولة الطعام. إذا لم تكونوا من هذا النوع ولا من ذاك، فهذا يعني أنكم من نوع متوسـ ط. كيف ستـ عرفون إذن عندما تحدث نوبة، وخصوصاً في حال كانت النوبة الأولى، إذا كنتم في خـ طر أم لا، إذا كنتم ستطـ لبون النجدة أم لا ؟
لهذا السبب يجعل أطباء القلب مرضاهم يخضعون أحياناً لفحص الجهد في المستشفى حتى يروا إذا كان هذا يسبب ألماً. بالمقابل، الذبحة المزيفة لا تنجم عن أي جهد. قد تحدث في أي لحظة وحتى في منتصف نومكم. يبدو أنها تنتج عن تراكم التوتر والهموم أو الإحباطات المتنوعة، أو عن مشاكل العمل أو الإحساس بالضغط الزائد وعدم القدرة على ضبط المواعيد أو التحكم بالوقت. يتجمع كل هذا في زاوية من رأسكم حتى لو كنتم تفكـ رون بشيء آخر، حتى لو كنتم تشاهدون التلـ فزيون أو تثرثرون مع أصدقاء. الضغط اللاواعي يبقى هناك، وفي لحظة غير متوقعة، يهز الجهاز العصبي ويؤدي إلى التشـ نج.
إذا كنتم معرضين لهذا النوع من النوبات، احرصوا على أن تبقوا بجانبكم قنينة صغيرة من الماء. في حال عدم توـ فرها، يمكنكم أن تجمعوا اللعاب في فمكم وتبتلعوه. فعل الابتلاع هو المهم هنا. لماذا ؟
كما تعلمون ربما، فإن الماء أو الأطعمة التي تبتلعونها لا تسقط في معدتكم بتأثير الجاذبية. لكنها تنتقل نحو معدتكم عن طريق انقباض وانبسـ اط المريء. لهذا تستطيعون أن تأكلوا أو تشربوا ورأسكم إلى الأسفل وما تبتلعونه سيذهب نحو معـى دتكم.
عندما تبتلعون، تطلقون حركة جهازكم الهضمي وهو بالتالي سيمارس نوعاً من التدليك على كامل منطقة الضفيرة الشمسية، فتنقبض الأعصاب وترتخي الشـ رايين. لهذا ليس من المستحيل أن يعطي كوب الماء تأثيراً مفيداً حتى في حال الذبحة القلبية الحقيقية، ولكننا هنا لا نضمن لكم شيئاً. على كل الأحوال، كـ وب الماء لن يؤذيكم وأنتم في انتـ ظار النجدة الطبية. فشرب كوب من الماء مـ فيد لكل أنواع الأوجاع والأمـ راض.
الآن لنفـ ترض أنه، في حال الشـ ك، استشرتم طبيباً، وهذا الطبـ يب كان مـ تفهماً جداً. ولنفترض أنه قام بالتشخيص الصـ حيح : ذبحة مزيفة أم حقيقية، لا يستطيع أن يخبركم إلا إذا استجوبكم بدقة حول طريقة حياتكم وحول الطريقة التي تحدث بها العوارض. لكن نخشى أنه، في أغلب الأحوال، سيكتفي بطلب التحاليل والاختبارات (ومنها اختبار الجهد الشهير) على افتراض وجود نوبة قلبية حقيقية.
لكن لنفترض أنه توصـ ل إلى استنتاج أن الذبحة مزيفة. ماذا سيفعل ؟ ماذا يفعل طبيب لمعالجة ذبحة قلبية مزيفة ؟ لا شيء إلا أن يصف أدوية مضادة للقلق أو مضادة للاكتئاب، بحجة أنها سوف ترخي أعصابكم، لكنها سوف تجعلكم ربما حمقى وتقلل بنسبة 20 إلى 30% نشاطكم العصبي والنفسي. نراهنكم أنه لن يكلمكم أبداً عن كوب ماء !
المشـ كلة أنه، على مستوى الشعور الفوري، تكون العوارض في لحظة النوبة مشابهة لتلك التي تحـ دث مع النوبة الحقيقية، من حيـ ث أن التشنج العصبي يضغط على الشرايين فيضيقها مؤقتاً. لكن هذا الضغط لا يمنع الدم من أن يجري كما في حالة انسداد الشريان بجلطة، لذلك لن يعرّضكم لخطر الذبحة، إلا إذا كان الشـ خص المعني مصاباً بتصلب الشرايين، وهذا ممكن مع أنه نادر. لأنه في هذه الحالة، يضاف التشنج العصبي إلى وجود تصلب الشريان مما يؤدي إلى انهيار سريـ ع في ضغط الدم وإلى فقدان الوعي.
أحـ ياناً ما تكون عوارض الذبـ حتين الحقيقية والمزيفة مختلفة جداً. في الواقع، الأشخاص المعرضون للذبحة الحقيقية هم عموماً بدينون، لأنهم يأكلون طعـ اماً غير صحي، وهم غير ناشطين جسدياً، بينما الأشخـ اص الذين يصابون بالذبحة المزيفة هم بالأحرى عصبيون في حركة دائمة ولا يميلون كثيراً للجلوس إلى طاولة الطعام. إذا لم تكونوا من هذا النوع ولا من ذاك، فهذا يعني أنكم من نوع متوسـ ط. كيف ستـ عرفون إذن عندما تحدث نوبة، وخصوصاً في حال كانت النوبة الأولى، إذا كنتم في خـ طر أم لا، إذا كنتم ستطـ لبون النجدة أم لا ؟
الاختبار الناجح لتميز الذبحة القلبية المزيفة والحقيقية
ما يميز بين الذبحتين بشكل أساسي هو أن الذبحة القـ لبية الحقيقية تنتج غالباً عن جهد عضلي كبير، لأن هذا يؤدي إلى تـ دفق الدم نحو القلب، وإذا كانت الشـ رايين التاجية في حالة سيئة ونصف مغلقة…فقد تحدث النوبة !لهذا السبب يجعل أطباء القلب مرضاهم يخضعون أحياناً لفحص الجهد في المستشفى حتى يروا إذا كان هذا يسبب ألماً. بالمقابل، الذبحة المزيفة لا تنجم عن أي جهد. قد تحدث في أي لحظة وحتى في منتصف نومكم. يبدو أنها تنتج عن تراكم التوتر والهموم أو الإحباطات المتنوعة، أو عن مشاكل العمل أو الإحساس بالضغط الزائد وعدم القدرة على ضبط المواعيد أو التحكم بالوقت. يتجمع كل هذا في زاوية من رأسكم حتى لو كنتم تفكـ رون بشيء آخر، حتى لو كنتم تشاهدون التلـ فزيون أو تثرثرون مع أصدقاء. الضغط اللاواعي يبقى هناك، وفي لحظة غير متوقعة، يهز الجهاز العصبي ويؤدي إلى التشـ نج.
كوب الماء المنقذ لمصاب الذبحات القلبية
علاوة على أن النـ وبة القلبية المزيفة حميدة، فإن لها ميزة كبيرة : إنها تُعالج بأسهل طريقة في العالم وفي ظرف دقيقتين. ستجـ علونها تختفي إذا شـ ربتم كوب ماء منعش بجرعات بسيطة. إذا لم يكن في متناول يدكم لا ماء ولا أي مشروب آخر، تنفسوا بعمق مع المشي ببطء وأنتم تكررون :”استرخِ ! استرخِ ! استرخِ !”. لكن كوب الماء أسرع طبعاً، وتأثيره فوري تقريباً.إذا كنتم معرضين لهذا النوع من النوبات، احرصوا على أن تبقوا بجانبكم قنينة صغيرة من الماء. في حال عدم توـ فرها، يمكنكم أن تجمعوا اللعاب في فمكم وتبتلعوه. فعل الابتلاع هو المهم هنا. لماذا ؟
كما تعلمون ربما، فإن الماء أو الأطعمة التي تبتلعونها لا تسقط في معدتكم بتأثير الجاذبية. لكنها تنتقل نحو معدتكم عن طريق انقباض وانبسـ اط المريء. لهذا تستطيعون أن تأكلوا أو تشربوا ورأسكم إلى الأسفل وما تبتلعونه سيذهب نحو معـى دتكم.
عندما تبتلعون، تطلقون حركة جهازكم الهضمي وهو بالتالي سيمارس نوعاً من التدليك على كامل منطقة الضفيرة الشمسية، فتنقبض الأعصاب وترتخي الشـ رايين. لهذا ليس من المستحيل أن يعطي كوب الماء تأثيراً مفيداً حتى في حال الذبحة القلبية الحقيقية، ولكننا هنا لا نضمن لكم شيئاً. على كل الأحوال، كـ وب الماء لن يؤذيكم وأنتم في انتـ ظار النجدة الطبية. فشرب كوب من الماء مـ فيد لكل أنواع الأوجاع والأمـ راض.
الآن لنفـ ترض أنه، في حال الشـ ك، استشرتم طبيباً، وهذا الطبـ يب كان مـ تفهماً جداً. ولنفترض أنه قام بالتشخيص الصـ حيح : ذبحة مزيفة أم حقيقية، لا يستطيع أن يخبركم إلا إذا استجوبكم بدقة حول طريقة حياتكم وحول الطريقة التي تحدث بها العوارض. لكن نخشى أنه، في أغلب الأحوال، سيكتفي بطلب التحاليل والاختبارات (ومنها اختبار الجهد الشهير) على افتراض وجود نوبة قلبية حقيقية.
لكن لنفترض أنه توصـ ل إلى استنتاج أن الذبحة مزيفة. ماذا سيفعل ؟ ماذا يفعل طبيب لمعالجة ذبحة قلبية مزيفة ؟ لا شيء إلا أن يصف أدوية مضادة للقلق أو مضادة للاكتئاب، بحجة أنها سوف ترخي أعصابكم، لكنها سوف تجعلكم ربما حمقى وتقلل بنسبة 20 إلى 30% نشاطكم العصبي والنفسي. نراهنكم أنه لن يكلمكم أبداً عن كوب ماء !
إذن يعود إليكم أن تقرروا ما عليكم أن تفعلوه. لكن بدل أن تلجأوا إلى أدوية كيميائية تأثيراتها الجانبية خطيرة، من الأفضل بعد أن تتأكدوا من أنكم غير مصابين بتصلب الشرايين، أن تكتفوا بتقنيات الاسترخاء، القيلولة، جرعة من “اللامبالاة” عندما تكونون في حالة تأخر…وقنينة صغيرة من الماء بمـ تناول يدكم. لأنكم إذا استطعتم أن تتحكموا بضغطكم النفسي وتهدئوا أعصابكم، بفضل الذبـ حة المزيفة، تسـ تطيعون أن تصلوا إلى سن المئة بسهولة.
يهمنا رأيك حول الموضوع نرجو وضع تعليق برأيك ...